Çocukluk döneminde yaşanan döküntülü hastalıklarından kızamık ve kızamıkçık yaygın aşılama çalışmaları neticesinde önemli oranda azalmış durumda. Ancak aşılama programına girmeyen döküntülü hastalıklar da var. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Fatma Ela Tahmaz, en sık yaşanan döküntülü hastalıklar, riskleri ve tedavileri hakkında bilgiler veriyor.
Birçok hastalığın aşısı artık yaygın olarak yapıldığından aşısı olmayan döküntülü hastalıklar aşısı olanlara göre daha fazla görülmektedir. En sık görülenler; kızıl, 5. hastalık, suçiçeği ve 6. hastalıktır. Bu döküntülü hastalıklardan suçiçeğinin aşısı olmasına rağmen Sağlık Bakanlığı henüz rutin aşı programına bu aşıyı koymamıştır. Bu nedenle sadece özel doktora gidebilenler bu aşıyı olmaktadır. Kızamık ve kızamıkçığın aşısı 1 yaşında ve ilköğretim 1. sınıfta Sağlık Bakanlığı tarafından yaygın olarak yapılmaktadır. Bu nedenle bu hastalıklar çoğunlukla henüz aşısını olmamış 1 yaş altı küçük çocuklarda veya aşısız erişkinlerde görülmektedir.
Kızıl okul çağında daha çok görülüyor
En sık okul çağı çocuklarında, 4-8 yaş arasında görülür. Toksin üreten Beta streptokok bakterisinin boğaz enfeksiyonu, nadiren de deri enfeksiyonu sonrasında bakterinin ürettiği toksinin yaptığı bir hastalıktır. Çocuklarda yüksek ateş, bademciklerde iltihaplanma, çilek dili görünümü, zımpara kağıdı görünümünde ve koltukaltı, kasık ve ensede kıvrım yerlerinde daha yoğun olan yaygın döküntü ile karakterizedir. Boğaz sürüntüsünde bakılan hızlı antijen testi ile tanı konulur ancak bunun duyarlılığı az olduğundan negatif vakalarda mutlaka boğaz kültürü de alınmalıdır. Tedavisi penisilindir. Enjeksiyon şeklinde veya düzenli alınan oral penisilinler kullanılmalıdır. Eğer zamanında tedavi edilmezse, romatizma ve böbrek hasarı gibi ciddi komplikasyonları vardır. Eritema infeksiyozum veya 5. hastalık her yaşta görülebilir. Parvovirus B19’un yaptığı bir klinik tablodur. Her yaşta görülebilir ve ufak bebeklerde yüksek ateş ile başlar. Yüzde yanaklarda kızarıklık, tokatlanmış yüz görünümü vardır. 3. günde ateş düşerek vücutta yaygın dantelimsi döküntü ortaya çıkar ve 1 hafta içinde kendiliğinde kaybolur. Tanı genellikle kliniktir ve özgün bir tedavisi yoktur. Yalnızca, kemik iliğini baskıladığı için altta yatan kan hastalığı olanlarda ağır seyreder.
Rozeola infantum veya 6. hastalık 3 yaşına kadar sık görülür
Etkeni insan herpesvirus 6’dır. En sık 6 ay-3 yaş arasında bazen ateşe bağlı havaleye sebep olabilen yüksek ateş, ishal, huzursuzluk ve üst solunum yolu bulguları ile kendini gösterir. 3 gün süren ateşin düşmesi ile beraber gövde de başlayan yaygın deri döküntüsü görülür. Döküntü de 1-2 gün içinde kaybolur. Özgün tedavisi yoktur. Paracetamol içeren ilaçlar ile hasta rahatlatılır.
