Kadın

Günümüzde, tıbbi alanlarda ilerlemeler ile birlikte birçok doğum kontrol yöntemi geliştirilmiş bulunmaktadır. Eğer, çiftler henüz bebek sahibi olmaya hazırlıklı değillerse veya bebek sahibi olmak istemiyorlarsa doğum kontrol açısından dikkat etmeleri gereken önemli tedbirler ve yöntemler vardır.

Doğurganlık belirtilerine dayalı olarak korunma, emzirme ve dışarı boşalma gibi birtakım doğal korunma yöntemleri ile gebe kalmaktan kaçınılabilir. Fakat şu unutulmamalıdır ki, doğal korunma yöntemleri hiçbir zaman cinsel yolla buluşan hastalıkları önlemede etkili bir yöntem değildir. İlk olarak doğurganlık belirtilerine dayalı korunmaya açıklama getirecek olursak, kadınların yumurtlama dönemleri belirlenerek bu dönemlerde ilişkiye girmekten kaçınılırsa, gebe kalma riski en aza indirgenebilir. Fakat %100 etkili bir yöntem olduğunu söylemek de yanlış olacaktır. Emzirme yoluyla korunmada ise, doğumdan sonra ilk 6 ay boyunca anne bebeğinin sık sık günde en az 60 dakika emzirirse yumurta oluşumu mümkün değildir. Bu yüzden, anne cinsel birliktelik yaşasa dair, gebe kalma riski yok denilebilir. Dışa boşalma ise tercih edilen başka bir korunma yöntemi olarak gösterilebilir. Boşalma gerçekleşmeden önce, penisin vajinadan çıkıp dışarıya boşalması yöntemidir. Fakat uzmanlar tarafından tavsiye edilen ve güvenilir olarak gösterebilecek bir yöntem değildir. Her çift başarıyla uygulayamaz.

Korunmasız bir ilişki gerçekleştikten sonra acilen başvurulan doğum kontrol hapları ve rahim içi araçlar gibi diğer yöntemler sayesinde gebe kalma riskinden kaçınılabilir. Doğum kontrol haplarını, düşük ve yüksek dozlu olarak iki gruba ayırabiliriz. Düşük dozlu doğum kontrol hapları toplamda 8 adettir. Kullanım şekliyse, 72 saat dolmadan ilişki gerçekleştikten kısa bir süre sonra ilk olarak 4 adet hap yutulur ve 12 saat sonra ise geride kalan 4 hap yutulur. Yüksek dozlu doğum kontrol haplarının kullanımı ise, aynı şekilde 72 saat dolmadan ilk olarak 2 hap yutulur. 12 saat sonra 2 hap daha yutulur. Yani yüksek dozlu doğum kontrol hapı toplamda 4 tanedir. Böylelikle hamile kalmaktan kaçınılabilir.

Normal doğum sonrası cinsellik ne zaman başlayabilir?
Normal doğumdan sonra lohusalıkta dikiş (epizyotomi) olsa da olmasa da cinsel ilişkiye başlamak için ortalama 4-6 hafta geçmesi gerekir. Çiftler istedikleri takdirde bu süreden daha önce de ilişkiye girebilirler, bunun anneye veya babaya bir zararı olmaz ancak anne vücudu ve vajina tam olarak normal haline dönmediği için çiftler ilişkide rahatsızlık hissedebilirler.

Normal doğum sonrasında cinsel ilişkide ağrı olur mu?
Doğumdan sonra 4-6 hafta süren kanama ve akıntıdan dolayı bu süreden önce ilişkiye girilirse rahatsızlık hissedilebilir. Ayrıca vajinada dikişi olan hastaların dikişlerinin iyileşmesi ortalama 2 hafta kadar alır, dikişler iyileşmeden önce ilişkiye girilmesi aşırı ağrıya neden olabilir ve dikişlere zarar verebilir. Bu nedenle epizyotomi dikişi olan hastalar doktor kontrolünde izin verilmeden cinsel ilişkiye başlamamalıdır. Doğumdan sonra bir kaç ay vajinada kuruluk olması normaldir, eğer bu sizi çok rahatsız edecek düzeyde ise doktorunuza danışarak uygun ilaç tedavisi alabilirsiniz veya doktrounuza danışmadan cinsel ilişkide kayganlaştırıcı amaçlı satılan ürünlerden kullanabilirsiniz.

Yaşayabileceğiniz bu sorunları çok kısa bir sürede atlatabilirsiniz. Vücudunuzdan duyduğunuz rahatsızlık nedeni ile hemen kendinizi katı bir diyete sokmayın. Emzikli anne iseniz bebeğinizin besin kaynağı olduğunuzu unutmayın. Sistemli bir kalori–kalsiyum diyeti sizin için uygun olacaktır.

Doğumdan 2-3 ay geçti ama siz hala hamilelik pantalonlarınızı giyiyorsunuz. Gebeyken en fazla 11,5 kilo aldıysanız bunu rahatlıkla verebilirsiniz. Kilo oranınız daha fazla ise uygulayacağınız diyet programı sizi yavaş ama etkili bir şekilde zayıflatır. Karnınızda oluşan şişkinliğin bir nedeni de rahmin hala geniş oluşudur. Rahim 6 hafta sonunda eski haline dönecektir. Böylelikle karın şişkinliğiniz gidecektir {Doktorunuzdan rahiminizin durumunu nasıl takip edeceğinizi öğrenin}. Vücudunuzdaki sıvılar da rahim içinizin şişkin durmasına neden olur. Bu doğumdan sonraki 2 gün içinde 2,5 veya daha fazla kilo vermenize yol açar.

Doğum yaptıktan sonra hamilelik öncesi vücut ölçülerinize dönebilmeniz için aktif alıştırmalar yapmanız gerekmektedir. Ancak bu alıştırmalara hemen doğum sonrası başlamak istiyorsanız, aşırıya kaçmadan ve ağır olmayan alıştırmalar yapmanız sağlığınız açısından daha doğru olacaktır. Bu alıştırmaları sık sık ve kısa süreli olarak yapmaya gayret edin. Eğer yaptığınız doğum normal doğumun dışında bir doğum ya da problemli bir doğum olmuşsa egzersizlere başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.

•Isınma hareketlerinin en hafif olanlarından seçin.
•Alıştırmalarınızı kısa süreli tutun.
•Zamanınız varsa profesyonel insanlarla beraber
çalışın.
•Hareketlerinizi yavaşca yapmaya çalışın.
•Yapmanız gerekenden fazlasını yapmaktan kaçının.
•Bebek sahibi olmanın bunları yapmada engel teşkil
edeceğini düşünmeyin, onunla beraber de
yapabilirsiniz.

Hemoroidler halk arasında basur olarak adlandırılmaktadırlar. Hemoroidler kalın bağırsakların son kısmındaki toplardamarların genişlemesi ve şişmesidir. Bunlar makat bölgesinde kaşıntı, ağrı ve dolgunluk hissine neden olurlar. Gebelikte hemoroid şikayetleri artar. Bazen kanama görülebilir. Kanama ve ağrı özellikle zorlu dışkılama sırasında görülür. Bunlar hasta yıkanırken eline gelen dış hemoroidler şeklinde olduğu gibi, iç hemoroid denen şekilde de olabilir.

Bunların bazısı makattan dışarıya sarkabilir. Hemoroidler genelde şişman, fazla outran ve kabızlık şikayetleri olan kimselerde daha fazla görülür. Pekliğin ve dışkılama sırasında fazla ıkınmanın hemoroid oluşmasında önemi varsa da, meydana gelişinin kesin nedeni bilinmemektedir. Gebelikte kalın bağırsaklar üzerine basıncın artması nedeniyle, daha önceden bazen kadının hiç şikayeti olmasa da, hemoroidler ortaya çıkabilmektedir. Fakat bu türleri genelde doğumdan sonra geriler ve kaybolur. Hemoroid geliştiğinde, şikayetlerin artmaması için bu kimseler düzenli dışkılamaya dikkat etmeli, peklikten kaçınmalıdırlar. Dışkılamadan sonraki makat temizliğinde sert tuvalet kağıtlarından kaçınılmalıdır. Bol posa yani selüloz içeren taze sebze ve meyve gibi besinler tercih edilmelidir. Diyetle şikayetleri ortadan kalkmayan hastalarda tedaviye yönelik oturma banyoları, pomatlar ve fitiller yararlı olacaktır. Gebelikte hemoroid şikayetlerindeki ağrı genelde doğumdan sonra ortadan kalkar.

Ayak Bileklerinde Şişlikler: Gebelik sırasında kadının ayakları ve ayak bileklerinin daha toplu görülmesi normal Kabul edilebilir. Yaz aylarında bu sorunlar daha fazla belirgin hale gelir. Yüz ve ellerdeki şişliğin anlamı değişik olacağından, mutlaka bir Kadın Doğum Uzmanına görünmelisiniz. Ayaklarda ki şişliği azaltmak için mümkün olduğu kadar, ayakta kalmalı, ayaklarınızı uztarak oturmalısınız. Özellikle gebeliğin ileri aylarında uzanarak dinlenirken, yan yatmanız önerilir. Ağızdan aldığınız tuz miktarını azaltın. Bu tür şişliklere karşı hiçbir zaman idrar çözücü tipinde di ürtikleri doktorunuza danışmadan kullanmayın.

Sulu, süt kıvamında, hafif kokulu bir akıntı hamilelikte normaldir. Önemli olan üreme bölgenizin temiz ve kuru olmasıdır. Pamuklu iç çamaşırı giymeli, dar ve sıkı pantolonlardan kaçınmalısınız. Banyo ve duştan sonra üreme bölgenizi iyice durulamalı, deodorant veya parfüm gibi tahriş edici maddeleri kullanmamalısınız.

Eğer akıntı kuru, yapışkan, peynir kıvamında ve kötü kokulu ise ayrıca yanma, kızarıklık, kaşıntı varsa bu iltihaplanmadır ve doktorunuza göstermeniz gerekir.

Özellikle banyodan sonra önden arkaya doğru kurulama yapmalı ve mikropların üremesi için iyi bir ortam sağlayan şekerli yiyeceklerden uzak durmalısınız. Ayrıca hijyenik kadın bağı kullanabilirsiniz.

Eğer cinsel ilişkiyle geçen bir iltihabınız varsa eşinizde ve sizde mikrop kalmadığı testlerle saptanıncaya kadar cinsel ilişkide bulunmamakta fayda vardır. İltihap geçtikten 6 ay sonrasına kadar kondom kullanmalısınız.

Hamilelik sırasında dikkat etmeniz diğer bir önemli nokta da, cinsel ilişkiden ya da vajinal muayeneden kısa süre sonra gelen akıntılardır. Bunlar pembemsi, kırmızımsı, sümüksü akıntı ya da 48 saat içinde gelen kahverengimsi koyu akıntı rahim ağzının zedelenmesinden dolayı olabilen ve normal olan akıntılardır. Böyle durumlarda doğuma kadar cinsel ilişkide bulunmamanız tavsiye edilebilir. Eğer kanama parlak ve durmuyor ise bunun kökeni plesanta olabilir ve hemen tıbbi muayene gerektirir. Eğer koyu akıntıya eşlik eden kasılmalar ve doğuma ilişkin diğer işaretler de varsa bu doğumun başladığını gösterebilir. Bu durumda doktorunuzu aramalısınız.

Yapılan araştırmalarda sigaranın rahim içinde gelişme geriliğine neden olduğu belirlenmiştir. Sigara içen gebe kadınların düşük doğum yapma olanağı yüksektir. Sigara içen annelerin kendileri ve bebekleri için yeterli gıdayı da alamadıkları görülür. Sigara, metabolizma hızını artırdığından C vitaminini ihtiyacıda arttıracaktır. Sigara kullanan gebe kadınların mutlaka ek olarak C vitamini ve multi-vitamin alması gerekir.

Ayrıca gebelik oluşumunda kansızlık sorunu ortaya çıkar ve gebe annelerin sigara içmesi halinde de kanın bebeğe oksijen taşıma kapasitesi azalır. Bu şekilde de bebek anneden daha az oksijen alır ve rahimde sıkıntı yaşar. Gebelik sırasında sigaranın bırakılması halinde ise anne normalden daha fazla kilo alabilir.

Gebelikte alınan alkol plesantadan rahatlıkla geçer ve fetusu bulur. Bu da bebeklerde alkol sendromuna neden olur. Bu sendrom bebeğin başının küçük olması, zihinsel gerilik ve bir takım organlarda anormalliklere yol açabilir. Alkol alan annelerin yetersiz gıda alımı da sorun teşkil etmektedir. Gebelikte alkol kullanımında çinko ihtiyacı da artış gösterir. Bütün bunlar gözönüne alındığında gebelik sırasında alkol alımının tehlikeleri ortaya çıkmaktadır.

Çocuğu olmayan arkadaşlarımın yanında rahat edemiyorum, fakat bebeği olan başka kimseyi de tanımıyorum. Kendimi çok yalnız hissediyorum.

Kişinin hayatındaki önemli değişiklikler, yeni bir okul, yeni bir iş, yeni bir evlilik, yeni bir topluluğa karışma, boşanma, çocukların yuvadan uzaklaşması, emeklilik, dul kalmak hemen her zaman kişinin hayatını şu veya bu şekilde etkiler. Yeni bir bebeğin dünyaya gelmesi de bu açıdan daha farklı değildir. Ancak, birçok kadın anne olduklarında diğer zamanlardan farklı olarak arkadaşlıklarındaki dengenin değişmesiyle nasıl baş edecekleri konusunda kararsızdırlar. Belki de bunun nedeni sizin kendinizi nasıl gördüğünüzle başkalarının sizi nasıl gördüğü arasında bu kadar çok fark olan başka bir durumun bulunmamasıdır (bazı kadınlar için boşanma veya dul kalma da kendilerini tanımlamada değişikliğe yol açabilir).

Bebekten sonra birçok faktör sosyal yaşantınızda değişikliklere neden olabilir. Öncelikle sosyalleşmek için zamanınız ve enerjiniz çok azalır. Bir diğeri, tekrar işe başlayana kadar bebeğinizin doğumundan itibaren altı hafta da sürebilir altı yıl da iş çevrenizdeki arkadaşlarınızdan hem fiziksel hem de duygusal olarak uzaklaşırsınız. Bir başka sebep de henüz değişmediyse bile çok yakında ilgi alanınızın değişecek olmasıdır. Dış politika, sinema, edebiyat hatta dedikodu hakkında konuşmak hoşunuza gitmeye devam etse bile son zamanlarda konuştuğunuz konuların çoğu bebeklerin egzersiz sınıflarının faziletleri, çeşitli pişik kremlerinden hangisinin daha iyi olduğu, bir bebeğin nasıl susturulabileceğine dair gözlemler ya da nasıl daha çok uyunabileceği, bebeğinizin kendi kendine dönmesi veya ilk dişini çıkarması konulu böbürlenmeler olacaktır.