Bebek Sağlığı ve Aşılar

Bebeklerde genel ve yaygın bir durum olan pişik, pişik kremleriyle kolayca tedavi edilebilir bir durumdur. Aşağıda bazı merhem ve kremlerin içeriklerini sizin için listeledik.

Çinko Oksit İçerikli Pişik Kremleri

Genellikle tedavi için, içeriğinde çinko oksit olan pişik kremleri kullanılır. Basit pişiklerde az miktarda kullanım bile iyileştirmeye yeterlidir. Pişikli bölgeye, cildi kaplayacak şekilde ince bir tabaka halinde çinko oksit kremini sürebilirsiniz. Alerji yapmaz, yakmaz, toksik etkisi yoktur, koruyucu ve onarıcıdır. Pişik kremleri kız bebeklerde cinsel organın iç bölümüne sürülmemelidir.

Lanolin İçerikli Pişik Kremleri

Lanolin, koyundan elde edilen doğal bir merhemdir. Yıpranmış kurumuş ciltler için kullanılır. Ayrıca göğüs ucu için kullanılan bazı kremlerin içeriğinde de mevcuttur. Eğer bebeğinizin altına normal kumaş bez takıyorsanız lanolini tercih edebilirsiniz. Lanolin, bezin emiciliğini etkilemez ve kimyasal içerikli kremler gibi bezin su geçirmez özelliğine zarar vermez.

Mantar Enfeksiyonu Kremleri

Öncelikle bu kremleri doktor tavsiyesiyle kullanmanız gerektiğini belirtelim. Eğer bebeğinizin pişiklerinin mantar enfeksiyonundan kaynaklandığı tespit edilirse, bu durumda mantar kremlerinden kullanmanız gerekecektir. İçeriğinde nistatin, mikonazol veya mikatin içeren merhemler kullanabilirsiniz. Doktorunuzun önereceği ilaçların prospektüsünde de içeriğini görebilirsiniz.

En etkili pişik kremleri için bumudur.com’un bebek kremleri ve yağları kategorisini inceleyebilirsiniz.

Özellikle yaz aylarında doğan bebekler için isilik kaçınılmaz bir sondur.Önemsiz görünmesine rağmen anneleri çok üzen isilik neden olur,isilik nasıl geçer?

Bir başka adı sıcak döküntüsü,tıptaki adı ise Miliaria olan isilik,genellikle bebek 1-2 aylık iken ortaya çıkar.Bebeğin derisindeki gözenekler tıkanır ve döküntü başlar.Minik ter bezi kanalları bulunan bu gözenekler özellikle sıcak havalarda tıkanır ve kırmızı döküntü başlar.

Hafif isiliklerin çapı daha ufaktır, kolay patlar…

Ağır isilikler ise hem kaşınır hem de su toplar… Ardından kırmızı döküntü ortaya çıkar.

Sıcaklık arttıkça döküntüler de artar ve bebeği kaşındırır. Bazen kırmızı döküntüler çıktıktan bir süre sonra yok olur fakat tekrar çıkma ihtimali de vardır.

Bebeklerde isilik daha çok bebeğin yüzünde görülür. Yanağında, alnında, burnunda, göz kapağında, belinde, sırtında, göğsünde isilik görülebilir. Yenidoğanın ter bezi kanalları çabuk tıkanmaya müsaittir. Sıcak buna en önemli etkendir. Ama fazla nemlendirici kremler sürmek ve bol olmayan kıyafetler giydirmek de bu kanalları tıkar.

Bebeğin ve kişisel eşyalarının temizliğinde kullanılan sabunlar ile deterjanlar da isiliğe neden olabilir. Nadiren de mantar enfeksiyonu isiliğe yol açar.
İsilik nasıl önlenir?

Bebeğiniz yaz bebeği ise aşırı sıcaklarda onu mümkün olduğunca serin tutmaya gayret edin. Bezini sürekli kontrol ederek, ıslandığında hemen değiştirin. Beli lastikli külotlar giydirmeyin, fazla nemlendirici sürmeyin. Bebeğinizin yüzünü yıkayacaksanız sabunla değil boş su ile temizleyin. Bebeğinizin isiliği hafif ise tedaviye gerek yok.

Siğil Nedir?
Siğil, deriye yerleşen bir virüsün oluşturduğu sert kabarıklıktır ve bulaşıcıdır. Hemen hemen her çocukta siğil görülebilir. Siğil acı vermez, genellikle birkaç ay içinde kendiliğinden geçer. Bu nedenle tedavisi de gerekmez. Ne var ki sözgelimi ayağının topuğunda çıkan bir siğil çocuğunuz yürürken ya da ayakkabı giydiğinde oluşan bası nedeniyle ağrı verebilir. Bunun için uygun tedavinin uygulanması gerekir.

Siğilin Belirtileri Nelerdir?

Elde: Deride kuru, sert kabarıklık

Ayakta: Ayak tabanında, kimi zaman ortasında küçük siyah bir nokta bulunan,sert, ağrılı kabartı

Bebeğimde Siğil Varsa Ne Yapmalıyım?
Çocuğunuzda siğil oluşursa, cinsel organlar üzerinde ya da anüs çevresinde değilse hiçbir şey yapmanız gerekmez. Birkaç ay içinde kendi kendine geçer, ancak kimileri yıllarca kalabilir.

Eczanelerde siğil için reçetesiz satılan ilaçlardan alabilirsiniz. Ponza taşıyla siğilin üzerindeki ölü deriyi temizleyin. Çocuğunuz yüzmeye gidecekse siğilin üzerini yara bandıyla örtün.

Ne Zaman Doktora Gitmeliyim?
Siğiller çoğalıyorsa, cinsel organlarda ya da anüste siğil varsa, siğil ayak tabanında ya da topuktaysa, doktorunuza danışın.

Doktorlar Siğile Nasıl Tedavi Uygular?
Evde uyguladığınız tedavi sonuç vermezse doktor çocuğunuzu ayakta tedavi görmek üzere hastaneye çağırabilir. Burada siğiller lokal anestezi altında yakılarak ya da dondurularak giderilir. Siğil tedavi edilmiş olsa bile zaman zaman yeniden ortaya çıkabilir.

Bebeğimde Siğil Varsa Ne Yapmalıyım?
Çocuğunuzda siğil oluşursa, cinsel organlar üzerinde ya da anüs çevresinde değilse hiçbir şey yapmanız gerekmez. Birkaç ay içinde kendi kendine geçer, ancak kimileri yıllarca kalabilir.

Eczanelerde siğil için reçetesiz satılan ilaçlardan alabilirsiniz. Ponza taşıyla siğilin üzerindeki ölü deriyi temizleyin. Çocuğunuz yüzmeye gidecekse siğilin üzerini yara bandıyla örtün.

Ne Zaman Doktora Gitmeliyim?
Siğiller çoğalıyorsa, cinsel organlarda ya da anüste siğil varsa, siğil ayak tabanında ya da topuktaysa, doktorunuza danışın.

Doktorlar Siğile Nasıl Tedavi Uygular?
Evde uyguladığınız tedavi sonuç vermezse doktor çocuğunuzu ayakta tedavi görmek üzere hastaneye çağırabilir. Burada siğiller lokal anestezi altında yakılarak ya da dondurularak giderilir. Siğil tedavi edilmiş olsa bile zaman zaman yeniden ortaya çıkabilir.

Bugün bebeğimin bezini değiştirdiğimde kafam gerçekten çok karıştı! Kakasının içinde kum taneleri varmış gibi duruyor. Fakat hiç kum havuzunda oynamadı.

Bez değiştirmekten bıkmaya başladığınız bu dönemde, bu size bir sürpriz olur. Bazen dışkısındaki bu değişikliğin nedenini anlamak mümkündür. Bebekler çok iyi çiğneyemediği için ve sindirim sistemi tamamıyla gelişmediği için, yediği şeylerin çoğu renk ve şekil değiştirmeden çıkar. Sizin bebeğinizde olduğu gibi, kumlu gibi dışkı çok görülür, bunun nedeni kum havuzunda oynaması değil, bazı yiyeceklerdir.

Özellikle bazı tahıllar, bazı katkı maddesi içeren yiyecekler,örneğin parlak yeşil (katkılı üzüm suyu),pembe kırmızı (kiraz katkılı tahıl) dışkıyı renklendirir, bu yüzden bebeğinizin bezini gördüğünüzde panik yapmayın ve onun son yediği şeyleri gözden geçirin. Hala içiniz rahat değilse doktorunuzla haberleşin.

bebekKİSTİK FİBROZİS

Kistik fibrozis, Batı dünyasında görülen en yaygın kalıtımsal hastalıktır ve yaklaşık her 1.000 bebekten 1 “ini etkiler. Bu hastalık pankreas ve akciğerlerdeki mukus üreten bezlere etki eder ve üretilen salgının aşırı koyu olmasına yol acar. Bunun sonucunda, hastalığa yakalanan çocuklar tekrar eden göğüs enfeksiyonlarına maruz, kalır ve aldıkları gıdalardaki besinlerin emiliminde sorunlar çıkar. Mevcut tedavilerle hastalıktan etkilenenlerin tahmini ömür süreleri 30 yaş civarına yükseltilmiştir ve araştırmacılar gen terapisinin yakın bir zamanda hastalığın tedavisinde kullanılacağını umut etmektedir.

Kistik fibrozisin nedeni anne ve babanın taşıdığı anormal bir gendir. Ebeveynler yalnızca gen taşıyıcısı olabilirler; kendilerinin hasta olmaları gerekmez.
Belirtiler genellikle yasanım ilk haftalarında ortaya çıkar. Bebek huzursuzdur ve gelişimi bozulur. Ayrıca karnı şiştir. Dışkısı yağlıdır ve çok kötü kokar.

Doktor ne yapabilir?
Teşhis ne kadar erken konursa sonuç o kadar iyi olur. Teşhis ter testiyle doğrulanabilir: Terdeki yüksek tuz oranı kistik fibrozisi gösterir. Ciğerlerdeki hızla müküsün temizlenebilmesi için günlük fizik tedavi yapılır. Sindirimi ve beslenmeyi en üst düzeye çıkarmak için verilen yüksek kalorili diyetin yanında, yemekten önce bebeğe pankreatik enzim granülleri verilir. Göğüs enfeksiyonu oluşursa, antibiyotik tedavisi gerekecektir.

Genel olarak normal vücut ısısının üstündeki bir artışa ateş denir. Vücut ısısı yaşamsal öneme sahiptir ve beynimizdeki hipotalamusun kontrolü altında 37°C’de (merkezi ısı) korunur. İki farklı durumda vücut ısısı yükselir. Birincisinde ısı kontrol merkezindeki “termostat” ayar bazlı etkilerle (enfeksiyonlar) daha yükseğe ayarlanır. Bu yeni ısı ayarı organizmanın kendi normal ısı düzeyi olarak algılanır ve vücut ısısı bu düzeye çıkarılmaya çalışılır. Bu durum organizmanın kontrolü altındadır ve ateş nadiren 41.1°C’nin üzerine çıkar.

İkinci durumda ise, ya vücutta aşırı ısı yapılmaktadır ya da biriken ısı vücuttan atılamamaktadır. Merkezi ayar değişmemiştir ve ısı artışı kontrol edilemez. Hipertiroidi, sıcak çevre (sıcak çarpması) veya terlemenin olamadığı bazı hastalıklar söz konusudur. Terleme, vücuttan ısı atılmasında (soğutma-klima) çok önemlidir. Sıvı alımı yetersiz olan çocuklarda terleme olamayacağı için ateşin normalleşmesi daha uzun zaman alır.

Vücut ısısı değişik bölgelerden ölçülebilir.Fakat bunlar vücudun ‘öz ısısı’nı belli hatalarla gösterirler.Isı makattan 38 C (yüksek ateş>39 C),koltukaltı ölçümünde ise 37.5 C’nin (yüksek ateş>38.5 C) üstünde ise ateş söz konusudur.Ateş tedavisinin temel amacı çocuğun rahatlatılmasıdır. Hafif ateşte çocuğun soyunması ve bol sıvı tüketmesi gerekir.Ateş düşürücüler ise sadece yüksek ateşte kullanılır.Vücut ısını normal sınırlara indirmek için aşırı çabaya gerek yoktur.Çocuk rahatlamış ise bu yeterlidir.Ateşin normale getirilmesi ateşe neden olan hastalığın tedavisi anlamına gelmez.Çocuklarda ateşin nedeni sıklıkla üç-beş günde kendiliğinden iyileşen basit viral enfeksiyonlardır(üst solunum yolları enfeksiyonları).

‘Ateş’ hastalıkların seyrinde erkenden ortaya çıkar.Bu nedenle aile için uyarıcıdır.Ateşli durumlarda nadiren yaşamı tehdit eden hastalıklar da(zatüree,menenjit,idrar yolları enfeksiyonu,kemik iltihabı gibi)söz konusu olabilir.Erken tanı bu hastalıkların tedavilerini kolaylaştırır ve kalıcı hasarların gelişmesini önler.

Prof. Dr. Yücel Taştan
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

İshalli küçük çocuklarda en korkulan olay sıvı kaybıdır. Bu nedenle ishalde en doğru tedavi ; aşırı kusması olmayan bebeklerde ve çocuklarda anne sütü, hazır mama ve diğer yaşa uygun yiyeceklerle beslenmeye devam edilmesidir. Mamaların sulandırılması doğru değildir. İshalli çocuklar daha sık aralıklarla beslenmelidirler.

İki yaşın altındaki çocuklara her ishalli dışkılamadan sonra en az ½-1 çay bardağı, daha büyük çocuklara ½-1 su bardağı , daha fazla içmek isteyenlere ise istedikleri kadar sıvı verilmesi sıvı kaybını önleyecektir. Ayran, taze hazırlanmış meyve suları (elma suyu) , çorbalar (pirinç suyu..) ve su, evde korkusuzca verilebilecek sıvılardır.

İnatçı kusmalar , sıvı kaybı belirtileri (ağız ve dil kuruması, bıngıldağın çökmesi, gözyaşı olmaması,idrarın azalması…), ateş ve kanlı ishal varsa en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Prof. Dr. Tufan Kutlu
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ABD
Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı

Bebeklerin Bağışıklık Sistemi Üzerine Bilimsel Araştırma

Milupa,anne sütü mucizesini keşfetmeye devam ediyor. Milupa Araştırma Enstitüsü ve Avrupa’nın önde gelen üniversitelerinde ortaklaşa yapılan bilimsel araştırmalarla bebeklerin bağışıklık sistemeleri incelendi.

Araştırmanın amacı;yeni prebiyotikli formül ile Milupa Aptamil biberon mamalarının,bebeklerin bağışıklık sistemini nasıl güçlendirdiğini ölçmekti. Bilimsel araştırmalar sonucunda Milupa Aptamil ile beslenen bebeklerin bağışıklık sistemlerinin anne sütüne en yakın şekilde güçlendiği kanıtlandı.

Bebeğinizi hastalıklara karşı korumaya yardımcı

Bu bilimsel araştırmada, Milupa Aptamil ile beslenen bebeklerde enfeksyonlara (nezle soğuk algınlığı ishal) ve alerjiye karşı bir koruma oluştuğu,bağışıklık sistemlerinin güçlendiği saptandı. Aynı araştırma,tıp uzmanlarının izlediği, Avrupa’nın en güvenilir tıp otoritesi ESPGHAN (Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji Hepataloji ve Beslenme Kurumu) tarafından onaylandı.

Küçük çocukların akciğer fonksiyonları ve astımları hakkında bilinmeyen çok şey vardır. Birçok uzmana göre, çocuk üç kez veya daha fazla hırıltılı solunum yolu enfeksiyonu geçirmişse astım olma ihtimali yarı yarıyadır; ama aynı zamanda sigara dumanına maruz kalıyorsa, ailesinde astım olan varsa, başka risk faktörleri de mevcutsa, astım olma riski artar. Astım tedavisi bu riski azaltmaz. Ek olarak, kişinin solunum yolları bir kez hassaslaşırsa, bu durum hayat boyu devam eder.

Bununla birlikte, çocukların yüzde 50’sinde ergenlik çağına ulaşmadan astım belirtilerinde önemli bir azalma görülür. Yani çocuklar büyüdükçe astımları azalır. Bu çocukların yarısında, yetişkinlik çağlarında da astım belirtisi görülür. Üzülerek belirtelim ki ergenlik çağında hangi çocukların iyileşeceğini, hangilerinde astımın devam edeceğini tahmin etmek imkansızdır.

Pişikler özellikle idrar ve dışkı ile temas eden bölgelerde sık görülür. Bezin uzun süre ıslak olarak kalması pişik oluşumunu kolaylaştırır. Ciltte kırmızı renkli, nemli bir görüntüye,kabarma ve soyulmalara yol açabilir. Kaşıntı, yanma ve ağrı hissi meydana getirerek bebeği rahatsız eder. Bazen boyun bölgesi ve koltuk altı bölgesindeki kıvrım yerlerinde de pişikler oluşabilir.

Bebeğin altının temizliği ihmal edilir ve idrar uzun süre beklerse, özellikle sıcak havalarda, idrar içindeki üre bakteriler tarafından parçalanarak amonyak haline dönüştürülür. Amonyak ciltte yanığa benzeyen 3-10 mm. çapında küçük yaralar oluşturur. Bezin altında kalan bu ıslak ve kapalı bölge,bazı mantar türlerinin üremesi için de uygun bir ortam oluşturur ve pişik bölgelerinde sıklıkla mantar enfeksiyonuna rastlanır.

Kullanılan bezler bebeğe küçük geliyor ve çok sıkı bağlanıyorsa pişik oluşumu kolaylaşır. Çocuğun çamaşırlarının ve eğer kullanılıyorsa pamuklu bezlerin deterjanlarla yıkanması ciltte allerjiye, tahrişe ve pişiklere yol açabilir.

Başta antibiyotikler olmak üzere bazı ilaçların kullanılması da pişiklere yol açabilir. İlaç kullanılan dönemlerde bebeğin alt temizliğine özellikle dikkat edilmelidir. İshal hastalığı sırasında da pişik sık görülür. Kakanın ishalde asitli bir karakter alması, bebeğin altının sık sık kirlenmesi,kullanılan ilaçlar pişiği kolaylaştırır. Bu dönemlerde de bebeğin bakımında daha dikkatli olunmalıdır.